Une bonne préparation à l'opération commence à la maison

Aux Pays-Bas, les soins de santé comptent parmi les meilleurs au monde. Nous souhaitons que ces soins de qualité restent accessibles à l'avenir. La coopérative VGZ est convaincue que cela est possible en collaborant avec les professionnels de santé pour mettre en place des soins adaptés. Ce sont eux qui savent mieux que quiconque ce qui est le mieux pour le patient.

De plus en plus de professionnels de santé nous font part d'initiatives intéressantes en matière de soins rationalisés. Des initiatives fructueuses qui permettent d'améliorer la prise en charge des patients, d'optimiser l'affectation d'un personnel soignant en pénurie et de rendre les soins plus accessibles. Le dépistage préopératoire (numérique) (E-POS)* en est un exemple. 

60 à 70 % de consultations en moins en consultation externe

Grâce à l’application web E-POS, développée par NovaCair, le dépistage préopératoire s’effectue désormais de manière numérique et à distance. Lors d’un dépistage préopératoire, les patients sont normalement examinés physiquement au service d’anesthésiologie en vue de la préparation d’une intervention chirurgicale. Grâce à E-POS , cette procédure s'effectue désormais en grande partie de manière numérique et à distance. Les premiers résultats de E-POS sont prometteurs. L'utilisation de E-POS a permis de réduire de 60 à 70 % le nombre de consultations en présentiel**.

Comment fonctionne « E-POS » ? 

En vue de l’opération, le patient remplit un questionnaire en ligne. À partir de ses réponses, un document de recommandations est généré automatiquement, conformément aux directives internationales. De plus, E-POS intègre un système de triage qui aboutit à l’une des recommandations suivantes : le patient est éligible à une autorisation numérique, il doit encore être contacté par téléphone par le médecin ou il doit se rendre à l’hôpital. L’application propose également différentes animations expliquant au patient le déroulement de l’opération, les consignes de vie quotidienne et les options d’anesthésie. L’application ne présente au patient que des informations personnalisées, ce qui lui évite d’avoir à rechercher lui-même ces informations.  

Les patients peuvent se préparer à une intervention chirurgicale depuis leur cadre de vie familier

E-POS offre au patient liberté et autonomie. Les patients peuvent décider eux-mêmes quand ils souhaitent prendre connaissance de ces informations et les consulter à tout moment. Ils ont ainsi la possibilité de discuter d’éventuelles questions avec leur entourage. Des études montrent que les informations sont mieux assimilées dans le cadre familial du patient. De plus, les patients n’ont pas besoin de se rendre inutilement à l’hôpital. Ils peuvent se préparer à leur opération chez eux grâce à des instructions claires. 
Grâce au document de recommandation de E-POS , l’anesthésiste bénéficie d’une meilleure compréhension de l’état de santé du patient. Cela lui permet d’aborder les entretiens avec des patients complexes en étant mieux préparé. Les informations issues de E-POS étant accessibles à tous les spécialistes médicaux concernés, un avis plus homogène sur le patient pourra être formulé. Cela leur permettra d’organiser leurs consultations de manière plus efficace à long terme. Les horaires pourront alors être fixés en fonction de l’état de santé et des besoins du patient.

Rik Bijl, NovaCair : « La grande différence entre E-POS et les autres systèmes réside dans le fait que nous utilisons un système de triage validé. De plus, E-POS propose un document de recommandation concret et mûrement réfléchi à l’intention de l’anesthésiste. Ce document renvoie aux directives et peut également être utilisé pour le dossier médical du patient. »

E-POS à l'hôpital de Dijklander

L'hôpital Dijklander a lancé fin mars le site E-POS. Les premiers résultats de ce projet pilote sont très positifs. Pas moins de 1 600 patients ont déjà été évalués à l'aide de E-POS et, jusqu'en juillet, 36 % d'entre eux ont été immédiatement validés pour l'opération via E-POS . L'hôpital Dijklander étant encore en phase pilote, tous les patients recevront un appel de suivi d'ici le 1er septembre. Par la suite, les patients seront immédiatement validés via E-POS. Des discussions sont actuellement en cours pour relier E-POS au dossier médical électronique. À l’avenir, Dijklander et NovaCair souhaitent également conseiller les patients sur les mesures préopératoires, telles que l’arrêt des médicaments ou de l’alimentation, ce qui rendra les soins préopératoires de plus en plus sûrs. 

John van Roy, anesthésiste à l’hôpital Dijklander : «E-POS est l’exemple parfait de soins pertinents. Il offre au patient liberté et autonomie. Grâce à E-POS , le spécialiste bénéficie d’une meilleure compréhension de l’état de santé du patient. Cela permet de distinguer les patients en bonne santé de ceux dont le cas est moins complexe. Ainsi, en tant que spécialiste, on peut consacrer son attention aux patients qui en ont vraiment besoin. » 

Les premières réactions des patients de l’hôpital Dijklander sont également très positives. Ils trouvent les instructions informatives et claires. Les patients n’ont pas de questions supplémentaires à poser au spécialiste, ce qui témoigne de l’exhaustivité des informations disponibles sur E-POS. 

Accélérer la mise à l'échelle grâce au partage d'expériences

E-POS a connu une accélération due à la pandémie de coronavirus. De nombreux hôpitaux misent désormais de manière accélérée sur les soins numériques et souhaitent se lancer avec E-POS . NovaCair a vu le nombre de demandes pour E-POS doubler ces derniers temps. Outre l’anesthésiologie, on observe également un intérêt croissant pour l’application dans d’autres spécialités, comme la chirurgie. D’ici la fin de l’année prochaine, NovaCair souhaite avoir déployé E-POS dans 15 à 20 hôpitaux. L’hôpital Dijklander a également partagé son expérience avec E-POS avec les autres hôpitaux du « Réseau des soins raisonnés ». L’hôpital Elisabeth Tweesteden (ETZ) utilise également E-POS depuis le 1er juillet. Le groupe hospitalier Noordwest est en pourparlers avec NovaCair concernant le déploiement de E-POS. 

E-POS ce sera la nouvelle normalité dans 5 ans 

Les spécialistes indiquent qu'il n'est pas toujours nécessaire de se rendre à l'hôpital pour bénéficier de soins de qualité. Grâce à l'utilisation de technologies intelligentes, des soins de qualité, ainsi que leur préparation, peuvent également être dispensés à domicile. En déterminant à l'avance la valeur ajoutée pour le patient de se rendre à l'hôpital, le spécialiste peut évaluer si la consultation peut également se faire en ligne.  De cette manière, les rendez-vous peuvent être gérés de manière beaucoup plus efficace. Cette approche garantira que les soins auront un tout autre visage d’ici cinq ans.

John van Roy, anesthésiste à l’hôpital Dijklander, recommande E-POS à tous les spécialistes.  « Grâce à E-POS , nous pouvons travailler de manière beaucoup plus standardisée et mieux mettre en avant notre valeur ajoutée en tant que spécialistes. Nous jouons ainsi un rôle significatif là où cela est nécessaire et pouvons utiliser notre temps de manière optimale. Cela nous permet de préparer au mieux les patients à une intervention et de réduire les risques. » 

*Cette initiative s'inscrit dans le cadre des recommandations professionnelles publiées en 2019 par l'Association néerlandaise d'anesthésie.

** Ce pourcentage concerne la population non universitaire. 

Maquette du logiciel de dépistage préopératoire

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